На главную · Открыть весь гайд

Универсально · приоритет №2 из Части 1

Первая помощь

Порядок, если человек пострадал
  1. Убедитесь, что место безопасно для вас: огонь, электричество, вода, камни, транспорт и агрессивное животное не должны создать второго пострадавшего.
  2. Вызовите экстренную помощь, включите громкую связь и точно опишите место.
  3. Проверьте сознание и нормальное дыхание. Если человек не реагирует и не дышит нормально — начинайте СЛР по указаниям диспетчера и используйте AED, если он доступен.
  4. Одновременно ищите массивное наружное кровотечение и останавливайте его.
Угрожающее жизни кровотечение: непрерывная струя, пульсирующая кровь, быстро растущая лужа или признаки шока. Немедленно сильно прижмите источник салфеткой или тканью к твёрдой опоре. При таком кровотечении из руки или ноги используйте заводской жгут, если обучены: выше раны, не на сустав, затянуть до полной остановки, записать время и не ослаблять самостоятельно. В паху, подмышке или на шее рану тампонируют только при наличии навыка. Не тратьте время на поднятие конечности.
Укус змеи: отойдите, не ловите и не убивайте животное. Вызовите помощь, оставайтесь спокойным и неподвижным, снимите кольца и часы, держите конечность в удобном нейтральном положении, накройте чистой сухой повязкой. Не накладывать жгут, не разрезать и не отсасывать, не прикладывать лёд, не пить алкоголь и не ехать за рулём самостоятельно.

Подозрение на перелом: не выпрямлять и не вправлять. Оставить в найденном положении, проверить чувствительность и цвет ниже травмы. Шину накладывает обученный человек только если пострадавшего необходимо перемещать и это не усиливает боль; открытый перелом закрывают чистой повязкой, кость внутрь не вправляют.

Ожог: снять украшения и одежду, если она не прилипла; охлаждать чистой прохладной проточной водой 10–20 минут. Не использовать лёд, масло, жир и липкую повязку; волдыри не вскрывать. Лицо, дыхательные пути, кисти, стопы, суставы, гениталии, большой или глубокий ожог требуют медицинской помощи.

Шок (бледность, холодный пот, слабость, спутанность после травмы): вызвать помощь, устранить причину, уложить на спину. Ноги приподнимают только если нет травмы и так легче дышать; при рвоте или снижении сознания — устойчивое боковое положение. Поддерживать нормальную температуру, не давать еду и питьё.

Переохлаждение

Переохлаждение может развиться не только в мороз, но и при сырой ветреной погоде. Сам человек часто недооценивает ухудшение, поэтому состояние проверяет напарник.

Стадию определяют по признакам, а не по градуснику:

  1. Лёгкое — дрожь есть, человек в сознании и отвечает связно. Обратимо своими силами.
  2. Среднее — дрожь слабеет или прекращается, речь невнятная, движения неловкие, спутанность. Прекращение дрожи — это ухудшение, а не улучшение.
  3. Тяжёлое — дрожи нет, сознание потеряно.
Чего нельзя делать ни в коем случае: растирать руки и ноги, заставлять двигаться и ходить, сажать вертикально, погружать в горячую воду, давать алкоголь. Всё это гонит холодную кровь от конечностей к сердцу — ядро тела охлаждается ещё сильнее, и это может остановить сердце.

Что делать: перенести в тепло, обращаться максимально бережно, держать горизонтально. Изолировать от земли и ветра, укрыть, обязательно закрыть голову и шею. Тепло прикладывать к груди, подмышкам и спине, а не к рукам и ногам. Мокрую одежду снимать только когда есть во что переодеть в тепле. Тёплое сладкое питьё — только если человек полностью в сознании и уверенно глотает.

Не решайте самостоятельно, что помощь бесполезна. При тяжёлом переохлаждении признаки жизни могут быть очень слабыми. Вызовите экстренную службу, следуйте указаниям диспетчера, контролируйте дыхание и выполняйте СЛР, если человек не дышит нормально и диспетчер это подтверждает.

Обморожение

Кожа белеет или сереет, теряет чувствительность, становится твёрдой на ощупь. Чаще всего — пальцы, нос, уши, щёки.

Не растирать — ни снегом, ни рукой, ни тканью: трение разрушает уже повреждённые ткани. Не греть у огня и горячим воздухом — чувствительность потеряна, и человек получает ожог, не заметив этого.

Что делать: отогревать в воде 37–39 °C (проверьте локтем: чуть теплее тела, не горячая) 15–30 минут, пока участок не станет мягким и не покраснеет. Просушить промакиванием, не растирая, наложить свободную повязку, проложить между пальцами.

Важнейшее исключение: если участок может замёрзнуть повторно, не начинайте водное отогревание до надёжного тепла. Защитите его от давления и трения; на обмороженной стопе не ходите без крайней необходимости. Медицинская помощь нужна как можно скорее.

Перегрев: истощение и удар

Это два разных состояния, и различить их нужно за секунды.

Тепловое истощение: обильный пот, слабость, головная боль, тошнота, головокружение, влажная кожа, при этом сознание сохранено. Прекратить нагрузку, перенести в прохладу, снять лишнее, охлаждать водой и движением воздуха, давать частые небольшие глотки прохладной воды. Рвота, ухудшение или отсутствие улучшения требуют медицинской помощи.

Тепловой удар: спутанность, невнятная речь, судороги, потеря сознания или другое изменение поведения на жаре. Немедленно вызвать помощь и начать быстрое охлаждение: предпочтительно погружение по шею в холодную воду с постоянным контролем дыхания; если это невозможно — непрерывно смачивать кожу и обмахивать, приложить холод к шее, подмышкам и паху. Не давать пить человеку с нарушенным сознанием и не оставлять его одного.

Что должно быть в аптечке

Базовый набор: перчатки, стерильные салфетки и бинты, заводской жгут после обучения, лейкопластырь, ножницы, антисептик для кожи, средства для промывания, личные лекарства с инструкциями и запасом, средство для пероральной регидратации, пинцет для клещей и спасательное одеяло. Лекарства от боли и диареи подбирают с учётом возраста, болезней, беременности и взаимодействий; они не заменяют медицинскую помощь.

Редакционная основа: актуальные материалы American Red Cross по массивному кровотечению, ожогам, шоку, переохлаждению, обморожению и тепловому удару, а также CDC по укусам змей. кровотечение · ожоги · укусы змей.

↳ Что купить заранее

Все главы

⬇ Скачать гайд одним файлом